PERSISTENCIA HIPERPLÁSICA DE VÍTREO PRIMARIO ANTERIOR

Los procesos que aparecen como consecuencia de una anomalía del desarrollo del vítreo se originan por dos mecanismos (16). Unos surgen como consecuencia de la simple detención del desarrollo del vítreo y otros aparecen como resultado de un desarrollo anormal o aberrante del mismo. Cuando la túnica vasculosa lentis es la que se reabsorbe acompañándose de proliferación vascular (hiperplasia) nos encontramos ante el cuadro de la persistencia hiperplásica de vítreo primario anterior. Esta en definitiva es una afección congénita caracterizada por un desarrollo aberrante del vítreo primario anterior, y que se empieza a apreciar días o semanas después del nacimiento

Es raro que aparezca en ambos ojos y presenta una leucocoria característica en un ojo microftálmico. Se distingue del retinoblastoma en el examen ocular y a través de la historia clínica. Es la lesión que con mayor frecuencia se confunde con un retinoblastoma

Morfológicamente aparece en el globo ocular una masa de tejido retrocristaliniana constituida por vasos y fibroblastos. (Fig. 18, 19, 20 y 21). Esta rodea al cristalino llegando hasta los procesos ciliares a los cuales atrofia. La retina es en general de morfología típica.

El diagnóstico diferencial con la fibroplasia retrolental y con la ciclitis proliferativa suele ser fácil (tabla VI) (12). En esta no existe infiltrado leucocitario de ningún tipo; la retina es normal, los vasos retinianos son maduros, no existe gliosis ni fibrosis y la membrana se encuentra constituida exclusivamente por fibroblastos y fibrocitos.

Tabla VI

 


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Revisado: martes, 13 mayo 1997.
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