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Cirugía de Pseudoquiste de Páncreas

20 abril, 2011 82

Me preguntaba hace unos días un familiar angustiado por la situación de su padre, cual es la actitud a seguir y cuando operar un Pseudoquiste de Páncreas. Intentaré esclarecer la actitud ante esta grave enfermedad.

El Pseudoquiste de Páncreas se presenta después de una Pancreatitis Aguda necrohemorrágica, enfermad grave, que puede tener dos evoluciones, hacia la muerte por fracaso del páncreas o a un pseudoquiste que es la forma que tiene el cuerpo de aislar parte del páncreas necrosado (muerto) tras la pancreatitis.

Se manifiesta inicialmente con dolor, alteración de las constantes vitales y fiebre. Si se consigue controlar la enfermedad con antibióticos y medidas conservadoras (sueros, etc.) a partir de los 10-15 días se empieza a organizar el Pseudoquiste de Páncreas.

Si no se consigue controlar la enfermedad con antibióticos, habrá que operar urgente el absceso de pus del páncreas. La operación es difícil y tiene una alta mortalidad alcanzando hasta el 30% en algunos tipos de necrosis e infección.

Cuando se superan los 10-15 días y empieza a formarse el Pseudoquiste de Páncreas.

¿Cuál es el momento indicado para operar un Pseudoquiste de Páncreas?

La respuesta es simple. Cuando la cápsula del quiste está organizada. Actualmente se puede medir por TAC y Resonancia Magnética el grosor de la pared del quiste, e indicar el momento de la cirugía.

Clínicamente se indica la cirugía de forma crónica, cuando todo está organizado entre 4 y 6 semanas, después del brote (enfermedad) aguda del páncreas.

¿Qué operación realizar en caso de Pseudoquiste de Páncreas?

La operación que se realiza es el drenaje del quiste, que se puede hacer (según su localización) al estómago o al intestino. La cirugía del pseudoquiste de páncreas es segura y de pocas complicaciones.

Aconsejamos que se realice por Laparoscopia pues la agresión es menor y los resultados mejores, exigiendo para esta cirugía centros y cirujanos con experiencia en esta patología por laparoscopia.

Presentamos un video con una operación de quisto-gastrostomia por Pseudoquiste de Páncreas que permitirá entender mejor todo lo explicado.

82 comments

  • Johana

    10 julio, 2012 at 23:23

    me operaron de un pseudoquiste de pancreas y me hicieron cirugia abierta, la doctora me indico que me habia unido con el intestino delgado., quede muy delicada despues de la cirugia ya que me la realizo abierta e intento primero por la laparascopia y termino con el bisturi., me operaron el 17 de mayo, a la fecha ya debria de estar bien y tengo un dolor en la espalda y en la columna que no se me quita, a que se devera Doctor., tengo temor, me duele, vivo dia a dia ahora, me resetaron enantyum, y ahora Depomedrol y no se me quita., estoy preocupada por mi salud.

  • esperanza

    19 octubre, 2012 at 1:40

    me acaban de operar de pseudoquiste..me hicieron una pancreatografia pero no resulto al hacer la cpre me perforaron el quiste y me operaron de emergencia estuve delicada y me hicieron un lavado intestinal ahora ya estoy de alta pero me dejaron una sonda en el páncreas….mi pregunta es ¿hay complicaciones después de esto? ¿que pasara con mi salud? ¿es grave?

    • Dr. Carlos Ballesta

      30 octubre, 2012 at 14:09

      Depende de lo que le hicieran y de como haya quedado después de ese problema.

  • nancy

    7 diciembre, 2012 at 0:36

    4,08,2010 fui operada de un seudoquiste del pancreas,me sacaron el bazo digestivo y vesicula,ahora ya a dos años estoy bien pero me duele mucho la espalda y la columna ,me cuido mucho de las comidas pero siempre tengo gastritis,a pesar de los cuidados,mi diagnostico SEGUN EL INFORME DEL FECHA 27/08/12 ANAPATOLOGICO fue:
    BAZO-PANCREAS RESECCION PARCIAL VINCULABLENCON SEUDOQUISTE-PANCREATITIS CRONICA REAGUDIZADA
    VESICULA BILIAR RESECCION COLECISTITIS CRONICA.
    DURANTE EL AÑO 2011 ME OPERACION NUEVAMENTE POR VENTRACION.
    quisiera saber los cuidados que debo realizar ,gracias!

    • nancy

      3 febrero, 2013 at 15:25

      Con todo el respeto del mundo!!!!!!!!!podria ser una respuesta más completa por favor solo quiero saber los cuidados ya que el cirujano me dice qué todo bien vida normal,por favor por eso recurro a éste medio!!!!!!!!!!ya le envié un mail y solo respondió andá a tu cirujano ya fui pero …

  • NOELIA

    13 diciembre, 2012 at 7:12

    HOLA TENGO 24 AÑOS Y A LOS 12 ME DIAGNOSTICARON PANCREATITIS CRÓNICA EN EL 2008 ME HICIERON UNA OPERACIÓN DEBIDO A MI FUERTE DOLOR Y CÁLCULOS. EN QUE ME PUEDE AFECTAR HOY POR HOY EN MI VIDA NORMAL?HAY COSAS QUE NO PUEDO HACER?MAS ALLÁ DE LA DIETA Y CERO ALCOHOL EL CUAL NUNCA ME GUSTO!

  • Jesús

    14 enero, 2013 at 21:55

    Hola Doctor, Me detectaron un pseudoquiste de pancreas en Agosto 2012, después de mi cirugía de vesícula por pancreatitis aguda, ahora siento q el pseudo quiste me duele y tengo constantes ascos al comer, como muy poco, esto es normal?? Puedo hacer algo para detener los ascos? Gracias por su valiosa respuesta!!

  • carlos hugo jimenez

    25 enero, 2013 at 7:38

    hola buenahes mi pregunta es tengo internada a mi hija de 15 años ala cual le detectaron el pseudoquiste pancreatico lleva 15 dias internada y no la pueden operar por que grueso de la pared es de 3.6 pero ya van 3 ultrasonidos que le sacan y 2 tomografias y nadamas no la operan dicen que tiene que madurar el quiste hasta llegar alos 4.00 pero el ultimo ultrasonido en ves de que cresca la paredf bajo a 3.3 eso en normal

  • Jorge RC

    19 marzo, 2013 at 6:09

    Buenos días, mi caso es algo raro y los médicos no pueden explicarse muchas cosas por eso solicito ayuda por este medio.

    Me diagnostican en 2006 una enfermedad llamada PTI (Púrpura Trombocitopénica Idiopática) el cual fue controlado tomando corticoides casi durante un año, luego estuve estable sin medicación hasta finales de Marzo del 2012 donde nuevamente se bajan las plaquetas a menos de 10000. Inicio tratamiento nuevamente con corticoides sin resultados. Ante ello me realizan la esplenectomía abierta en Mayo 2012 (la esplenectomía laparoscópica es la recomendada por casi el 100% de los cirujanos que conocen de este mal), sin resultados ya que las plaquetas seguían bajas, promedio 15000/uL, los demás valores sanguíneos siempre dentro de lo normal y allí empieza verdaderamente una etapa difícil que hasta ahora no he podido superar

    El 27 de Setiembre me internan de emergencia por fuertes dolores abdominales en la zona izquierda del ombligo y gingivorragia severa, el diagnóstico inicial fue hematoma en el lecho esplénico (Los medicos decian que era algo raro ya que se dio casi después de 5 meses post esplenectomía), con hemorragia interna, los cirujanos deciden por una actitud expectante, por los valores bajos de plaquetas y hemoglobina ya que para el 01 de Octubre mis valores de hemoglobina 5 g/dL y plaquetas 5000/uL, me dan tratamiento con inmunoglobulinas y las plaquetas suben a más de 200000/uL. Me dan el alta el 11 de Octubre me inician tratamiento con Rituximab 4 dosis hasta fines de Octubre.

    A mediados de Noviembre soy internado nuevamente ya que presentaba de nuevo fuertes dolores abdominales, también en la zona izquierda del ombligo y que se proyecta hacia arriba hasta el estómago, pasando la zona de las costillas, siento algo duro con hincones y ardores internos, es como si una herida te ardiera, lo cual no me permite estar sentado por mucho tiempo ya que el dolor se hace mas intenso cuando relajo los músculos al momento de sentarme y como repito en la zona izquierda del ombligo y se reparte hacia arriba.

    Los informes de tomografía TAC que me han hecho no encuentran nada en la zona abdominal, como colecciones, abscesos, fístulas u otros, más bien determinan que el seudoquiste esta en la cola de páncreas y que está disminuyendo de 10 cm de diámetro a 5.9 cm (Desde Octubre hasta Enero) actualmente los medicos tambien al tacto no detectan en el vientre nada.

    Yo tengo mis dudas sobre el TAC que me hicieron como repito la esplenectomía en Mayo 2012, sin embargo en el informe sale que el bazo es de tamaño y morfología normales. Por favor necesito ayuda sobre los exámenes a realizarse para determinar la causa de mi dolor abdominal, ya que estoy pensando visitar a médicos radiólogos, para los especialistas en páncreas dicen que el seudoquiste está evolucionando favorablemente.

    Gracias por la respuesta y por los consejos.

  • andrés

    12 abril, 2013 at 23:26

    buenas noches, a finales del pasado año sufrí una pacreatitis aguda litiásica exudativa. estuve ingresado casi un mes, veinte de los días en uci, dado que sufrí un episodio de arritmia, trasfusión de plasma y nutrición por vía parental, al fracasar la ingesta vía enteral. finalmente, mejoro y se me da el alta hospitalaria, a la espera de baja de inflamación del páncreas para observar evolución y completar información para acometer IQ vesícula, ésta segura por certificarse que la pancreatitis deribaban de cálculos biliales. tres meses despúes, se me comunica que tengo formado un seudoquiste pancreático de 2×8 cm longitudinal, con la única noticia positiva de que es de inferior tamaño a lo observado al alta hospitalaria. Pero debido a que estoy operado previamente (seis años) de un bypass biliopanceático scopinaro, me dice el cirujano que debo esperar otros seis meses para intentar que el propio pseudoquiste se disuelva en el organismo, dado que no se me puede operar vía laparoscópica al páncreas por mi operación de bypass. mi cirujano me recomienda hacer una vida normal, trabajar con normalidad, medicinas también… sólo dieta estricta de grasas y alcohol. quería una segunda opinión sobretodo con la cuestión de los esfuerzos físicos, dado que últimamente ando como muy cansado y una pequeña valoración general de mi situación. gracias

    • Dr. Carlos Ballesta López

      18 abril, 2013 at 11:39

      1-El que esté operado, aunque sea abierto, no impide que se opere la vesícula por laparoscopia( nosotros lo hacemos) y depende de la experiencia del cirujano.

      2-Un quiste de páncreas tan pequeño no hay que tocarlo, se resolverá espontaneamente. Se ha de controlar y si no crece no operar.

      3-Opérese de la vesícula lo antes posible, en el momento que no esté inflamada. Si no toma alcohol la pancreatitis en un 99% es por las piedras de la vesícula.

  • enrique h v

    19 junio, 2013 at 7:53

    tengo un seudoquiste y queria saber que tan peligrosa es la operacion tengo miedo operarme, y que pasa si no me opero. es que nunca me vio un especialista

  • Alfrdo Rosales Heredia

    1 julio, 2013 at 22:34

    Dr. Ballesta:

    Mi esposa tuvo pancreatitis aguda severa, Baltazar E, hace 5 meses y tiene un seudoquiste, a la fecha (30 de junio 2013) todavía no ha sido operada. El Gastroenterólogo indica que debe operarse la vesícula por laparoscopía y no operar el seudoquiste.

    El seudoquiste fue de 14 cm. de diámetro y ha ido disminuyendo, a la fecha es de 7.6 x 6.27 x 3.38 cm. (5 meses desde que se inició la pancreatitis), colédoco proximal de 10 mm. Hace 2 meses que tiene alimentación oral con dieta estricta, sin grasa. Toma Creon 10,000 con las comidas – desayuno almuerzo y comida. No ha tenido vómitos, ni fiebre, solo un ligero dolor en el lado izquierdo cuando está llena (cuando come) y un poco menos en el lado derecho. Tiene bastantes eruptos y gases.

    Los cirujanos dicen que debe operarse con cirugía abierta para sacar la vesícula y hacer un drenaje del seudoquiste al estómago y revisar si no hay piedras en el colédoco u otras zonas.

    Agradeceré su opinión.

    • Equipo Ballesta

      4 julio, 2013 at 15:44

      Lo mejor es operarlo por laparoscopia y realizar una colangiografia intraoperatoria para descartar que queden piedras en el colédoco. El psudoquiste si va disminuyendo controlarlo, sino a traves de una endoscopia digestiva se puede drenar a estomago

  • Griselda Valdez

    19 septiembre, 2013 at 16:45

    Mi herman tubo una pancreatitis aguda ase dos años, alos 6 meses le result un seudoquiste y tubo una cirugia abierta para drenar el seudoquiste pero ella a kedado con muchos problemas porque le resultaron adherencias y no puede comer siente como si su estomago estubiera tapado y en ocaciones cuando repite se le biene la comida kisiera saber si esto es normal.

  • miriam

    26 septiembre, 2013 at 21:05

    hola doctor oiga a mi esposo lo operaron hace 7 meses de un pseudoquiste pancreatico a consecuencia de una pancreatitis que le dio hace un año y le dejaron una sonda adentro por si el quiste volvia a crecer se fuera drenando por si solo y ahora que le isiseron un ultrasonido para ver la evolucion resulta que tiene el quiste de la misma medida que el anterior quisiera saber sera necesario operar de nuevo o con la sonda estara bien el no tiene otros sintomas de dolor solo dice que siente que le burbujea el estomago tiene 21 años por favor estamos preocupados que podria pasar y que tan malo es que el quiste siga saliendo

  • contreras galicia consuelo guadalupe

    11 octubre, 2013 at 22:43

    HOLA DR. BALLESTA .EN JUNIO DE ESTE AÑO ME DIO PANCREATITIS AGUDA POR LITOS VESICULARES, DESPUES DE ESTO ME QUEDO UN PSEUDOQUISTE DE 13 MM. QUE SEGUN EL CIRUJANO ME COMENTA QUE DEBE SER OPERADO, CUAL ES EL METODO POR EL CUAL DEBERA SER REALIZADA ABIERTA O POR LAPAROS. ??? MUCHO LE AGRADECERE SU REPUESTA. SALUDOS Y GRACIAS

  • rebeca diaz

    22 octubre, 2013 at 18:32

    a mi mama la opera mañanan miercoles 23 de octubre de quiste pancreatico, que le salio a consecuencia de una pancreatitis aguda que le dio hace 4 meses,, por cirugia abierta,,, por que segun no se le puede hacer laparoscopia por que el quiste es muy grande,, es verdad eso??? es que ya me dio temor por las complicaciones que pueden sirgir por una cirugia abierta…

  • yoris Aguero

    25 noviembre, 2013 at 13:58

    Buenos dias a mi me operaron de un quiste pancreático muy grande, que se rompio posterior a una punción en el pancreas, haciendo una peritonitis. Me vi grave en Terapia Intensiva, hice uan sepsis. Dure tres semanas con tratamiento endovenoso y oral luego en casa completando un mes. Rebaje diez kilos, y me preocupa la delgadez pero cada dia me siento mejor y eso le doy gracias a DIOS, siento q el tuvo el control en todo momento. A los q me leen les digo q tengan Fe en que sus familiares o ustedes mismos van a salir bien, mi cirugia fue de emergencia.y le pregunto al Dr que cuanto tiempo dura recuperar los kilos, y que aun no como bien, eso ha sido fuerte. gracias!

  • Alfred

    11 diciembre, 2013 at 11:34

    Hola Dr.
    Me han operado de un pseudoquiste en el pancreas.los informes del patólogo dice que los hallazgos son compatibles con pared de pseudoquiste y pancreatitis crónica (con focos de necrosis grasa ),sin evidencia de neoplasia .En las partes blandas tejido fibrino-hemático y fibroso,sin más hallazgos relevantes.
    Mi pregunta es : en que condiciones me quedo para la vida diaria y si es normal después de digerir alimentos tener dolor en ocasiones y si lo de dosificar menos cantidad de comida y más frecuentes es conveniente mantenerlo para siempre.

    Gracias

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      3 enero, 2014 at 18:25

      Alfred, la condiciones o capacidad en que quedes dependerán no de lo que se ha resecado sino de la cantidad
      de tejido pancreático que aun tienes, y si tienes o no pancreatitis crónica. Es decir la función endocrina y exocrina del páncreas se mantendrá, dependiendo del estado actual de la glándula pancreática?

  • Dr : Fidel Echevarria Fernandez

    18 diciembre, 2013 at 17:32

    Dr: Carlos Ballesta primero le preguntaria si usted estuvo en cuba en alguna ocacion, y si de haber estado recuerda haber ccomido con dos medicos cubanos en la habana vieja, salimos ese dia del hotel Parko en el Palacio de Convenciones ,hoy estoy en angola, y revisando pseudoquiste del pancrea, pues soy cirujano y opere uno hoy, le realize una cistoyeyunostomia con yeyunoyeyuno.
    muchas gracias,
    Dr: Fidel.

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      23 diciembre, 2013 at 10:40

      Hola Fidel,
      Si que recuerdo en esa primera visita , la comida con ustedes dos , los restaurantes y Paladares.., me alegra realizaras esa bonita operación , sabes que en nuestro blog
      y web tenemos colgados procedimientos de páncreas igual muy interesantes no se si ya los has vistos , cualquier cosa que te interese o quieras comentar
      nos mantenemos en contacto. Un Saludo

  • diego martinez

    20 diciembre, 2013 at 0:51

    cordial saludo.
    quisiera saber como debo comer antes de la operación y después de ella doctor, agradecería mucho su respuesta y gracias

  • yoris Aguero

    21 diciembre, 2013 at 0:27

    dr hace dos meses me operaron del quiste del pancreas el cual anterior le explique que hice una sepsis y me vi mal. perdi muchoa kiloa. Me preocupa q desde hace quince dias tengo un ardor en el pancreas o donde estaba el bazo que a veces se irradia a la cintura. Me hicieron un ca199 resulto normal en 28,9. me hicieron tomografia que solo revela imagen densa en sitio de sutura del pancreas y se ven como unas adherencias de los intestinos , pues se mueven hacia el sitio donde estaba el bazo. tambien se ve como un inflamado o tejido graso en esa area del pancreas, estoy llena de temor dr , ya he ido varias veces al cirujano y me dice que puede ser las adherencias, pero no entiendo ese ardor que es intermitente, y como si tuviera mas inflamado o mas graso en esa area. Por favor sugierame algo que hacer, ya empece a comer un poco mas completo y aun no gano peso , es algo que me preocupa tambien. Manejo glicemias en el limite superior. Mis examanes de hematologia y hepaticos salen bien. por favor le pido me sugiera algo

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      26 diciembre, 2013 at 15:29

      Yoris, aun esta recién de tu intervención del páncreas el ardor no tiene que ser a causa de ello directamente, puede que sea alguna afección gástrica o duodenal asociada que necesites valorar y tratar con alguna medicación, las adherencias son parte de la respuesta inflamatoria a la cirugía y si no re originan síntomas oclusivos, no hay que hacer ningún nuevo procedimiento, lo demás es mantener tus controles de la función pancreatica

  • Pepe

    27 diciembre, 2013 at 20:54

    Buenas tardes; hace 8 meses me diagnoticaron
    Pancreatitis aguda severa grave de la cual como
    secuelas me aperecieron dos seudoquiste de aproxi
    madamente 6 y 8 cms los cuales van evolucionado
    a mejor, yo me siento bien con tan solo dolor de es
    palda. Mis preguntas son: es aconsejable operar?
    puedo hacer vida normal, osea ingerir alguna grasa
    o tomar alguna copa en Solo momentos puntuales?
    me gustaria llevar vida normal a poder ser.
    Gracias de antemano.

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      4 enero, 2014 at 13:18

      Hola Pepe, los Pseudoquistes son una complicación frecuente posterior a las pancreatitis , en la actualidad se prefiere
      ser conservador ante ellos, si el pseudoquiste no ocasiona síntomas alguno no se operar , pues en su mayoría desaparecen en el tiempo o no ocasionan problema alguno. Lo que hay que definir con el medico que te lleva si el dolor que tienes en la espalda el cree que se deba al pseudoquiste o a otra causa.
      Por supuesto que debes evitar bebidas alcohólicas y alimentos ricos en grasa.

  • Hernan

    2 enero, 2014 at 14:10

    Dr. Buenos días,tuve pancreatitis aguda con resultado de necrosis de un 30 % hace un mes y quince dias,al mes y diez dias me diagnosticaron un pseudoquiste de 12 cm,estuve internado con analgesia y antibióticos,estoy de alta pero no me hablaron de drenar el pseudoquiste ,tampoco de una cirugia,no he tenido fiebre.si vomitos por una noche,mi pregunta es si el procedimiento es asi o debo consultar a otro cirujano,gracias

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      8 enero, 2014 at 11:43

      Hola Hernan, Si el pseudoquiste que tiene esta totalmente asintomático como nos comentas sin fiebre, sin dolor
      pues lo recomendado de momento es el seguimiento y control periódico de su tamaño y características, no obligatoriamente llevara intervención pues suelen en su mayoría desaparecer en el tiempo, pero no dejes de asistir a los controles con tu cirujanao

      • hernan soto

        15 febrero, 2014 at 14:13

        Doctor:me operaron del pseudoquiste en forma urgente por fuertes dolores el dia 6 de febrero ,al cuarto dia empece con un dolor en el lado derecho y me hizo un scaner despues de haber almorzado y no me estaban dando precisamente comida liviana lo cual me extraño ,en el scaner no sale nada en esa zona si colecciones nuevamente dice el doctor pero porque?ademas estoy con drenaje y boto 125ml cada 10 horas,llevo 2 dias en casa y me siento mejor mi consulta por favor es normal todo esto,hasta cuando tendre el drenaje y en cuanto tiempo sabre si todo salio bien,estoy con regimen liviano en casa,espero su ansioada respuesta.

        • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

          19 febrero, 2014 at 16:55

          Hernan, aun tiene poco tiempo con el drenaje, no obstante si el pseudoquiste no se soluciona completamente, el tratamiento quirúrgico ha de ser el indicado. Lo importante es que los próximos días te mantengas sin dolor, sin fiebre y reduciendo progresivamente el débito del drenaje

          • Hernan

            15 marzo, 2014 at 20:01

            Doctor Ballesta;aun estoy con drenaje,se redujo bastante el liquido eso si lo ultmo fue un liquido negro con olor ,segun me dicen es parte de la necrosis en mi pancreas,tuve un nuevo tac y definitivamente hay un pseudoquiste de 6 cm por 4,me he sentido bien,sin fiebre,sin dolores, con un poco de gastritis,lo mnimo,sigo con el drenaje el cual retiraran cada semana 3 cm para que vaya cicatrizando,Doctor me dicen que no habra cirugia mientras este no se infecte,me interesa bastante su opinion ,no quisiera volver a entrar de urgencia y tan mal como la vez anterior a una cirugia,realmante tengo miedo,es asi el tratamiento?,gracias.

  • KARINA SOJO

    8 enero, 2014 at 5:14

    Buenas noches, me operaron hace 5 años y me sacaron el bazo y la cola del pancreas, por un tumor que tenia alojado a esos dos órganos, aunque la biopsia salio bien… Me he sentido un poco inflamada y ciertos dolorcitos…Mi pregunta es: eso se puede reproducir?

  • PALOMA

    10 enero, 2014 at 2:31

    DR. MI TIO FUE DIAGNOSTICADO CON PANCREATITIS BILIAR AGUDA EN AGOSTO DE 2013LO YEBAMOS AL HOSPITAL CON UN FUERTE DOLOR Y LO INGRESARON ESTUBO CASI 3 SEMANAS INTERNADO LO DIERON DE ALTA X Q DIJERON QUE ESTABA MUY INFLAMADO Y NO PODIAN OPERARLO, AL TRANSCURSO DE LOS MESES DESPUES DE UNA RESONANCIA NOS DIJERON QUE TENIA UN PSEUDOQUISTE PANCREATICO,PERO QUE AUN NO PODIAN OPERARLO,EN LA RESONANCIA DE NOVIEMBRE DIJERON QUE YA PODIAN PROGRAMAR SU CIRUGIA, LA CIRUGIA FUE EL DIA 19 DE DICIEMBE DE 2013 LE QUITARON LA VESICULA Y NOS COMENTARON QUE LE HARIAN UN PUENTE PARA DRENAR LO DEL QUISTE, EL CASO ES NOS DIERON DE ALTA DESPUES DE 6 DIAS DE OPERADO Y AHORA MI TIO SE VE MUY DEMACRADO PALIDO, DEBIL LE DAN SUDORACION TAN GRANDES QUE SE TIENE QUE CAMBIAR 2 O 3 VECES EN LA NOCHE Y SU CONSULTA ES HASTA EL DIA 15DE ENERO 2014, OSEA EN UNA SEMANA, ESTO ES NORMAL??? YO ESTOY MUY PREOCUPADA EL DICE QUE NO SE SIENTE MAL NO SIENTE DOLOR, NO SE MAREA, PERO TIENE TEMPERATURA POR LOS 39 GRADOS Y TAQUICARDIAS CASI NO COME SE VE MUY DELGADO, DEBIL Y DEMACRADO ES NORMAL ESTO DESPUES DE LA OPERACION Y SI SI? CUANTO TIEMPO MAS ESTARA ASI?, DE ANTEMANO LE AGRADEZCO INFINITO SU RESPUESTA, BENDICIONES DESDE DURANGO,DGO. MX.

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      15 enero, 2014 at 11:48

      Paloma. Hay síntomas de tu tio que son normales en un postoperatorio de esa cirugía, sin embargo la fiebre de 39 grado y la taquicardia no , es recomendado cuanto
      antes que lo evalúe el cirujano que lo ha operado. y que siga mejor, Saludos

  • Ivonne

    20 enero, 2014 at 16:13

    Hola, a mi mamá de 69 años le diagnosticaron un pseudoquiste de 7.3 x 5.8 x 6.2 cm (en la corbatura mayor del estómago y el cuerpo del páncreas, hipertensa en el T2 e hipotensa en el T1). Sufre de mucho dolor en el área del estómago y espalda. Actualmente le volvieron a realizar una segunda resonancia magnética para futura consulta con un cirujano. Mi madre está muy delgada y débil producto del sufrimiento con este mal. Quisiera saber si con esas dimensiones, el pseudoquiste podrá desaparecer con algún tratamiento o necesariamente la única alternativa es la cirugía. También se nos ha dicho que estos pseudoquistes tienden a reventarse. Es cierto? En tal caso que debemos hacer para evitar que esto ocurra? gracias.

  • MARYURI HILARION

    4 febrero, 2014 at 0:45

    hola, en noviembre del año pasado me diagnosticaron quiste es cola se pancreas, me pusieron un drenaje percutaneo en diciembre y hasta hoy todavia lo tengo mi peregunta es es viable la cirugia o es mejor que me quede asi, el drenaje que tengo hace unos dias para aca me huele mal, o sea el orificio deonde queda el drenaje. esperare atenta su consejo gracias.

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      4 febrero, 2014 at 20:55

      Hola Maryuri, el drenaje percutaneo es uno de los tratamientos de los psudoquistes de páncreas cuando se infectan, generalmente es un paso en el tratamiento, que se complementa con la cirugía, a no ser que se solucione en tiempo completamente, creo que lo recomendado es que tu medico evalué ya la efectividad actual del drenaje, y sus resultados .

      • Maryuri hilarion

        11 febrero, 2014 at 2:12

        Hola doctor gracias por responder mi inquietud, pero ahora quiero decirte que estuve hoy en consulta con mi cirujano y me ha dicho que posiblemente me hara cirugia, la inquietud mia doctor es que riesgos se corre en esta cirugia y que tan demorada es su recuperacion..:-) .:-) 🙂 gracias doctor

  • victor manuel cardona amigon

    7 febrero, 2014 at 22:27

    dr tengo un seudoquiste ace casi 5 años y no puedo subir de peso será x eso eso me esta matando digame algo x favor dr celo suplico xfis cava ves abajo de peso xq cera dr gracias dios lo cuide

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      20 febrero, 2014 at 13:23

      Victor, si te refieres a un seudoquistes, suponemos que has tenido algún episodio de pancreatitis aguda, o tienes una panceatitis crónica ? secundario a ello se formo el seudoquiste, si estas totalmente asintomático, debes mantener tu control o seguimiento, si es muy importante que con tu medico verifiquen que no es un quiste .

  • Maryuri hilarion

    12 febrero, 2014 at 2:43

    Dr perdona tanta insistencia pero quiero saber si es de alto riesgo le cirugia de quiste de pancreas me siento muy asustada me preocupa mi situacion tengo dos hijos pequeños por los cuales deseo vivir mas que nunca asi doctor que creo en lo que tu dices y los concejos que me das solo contestame cuando puedas yo estare pendiente gracias y disculpa la insistencia

  • MANUEL SANCHEZ

    14 febrero, 2014 at 17:37

    Buenos días doctor; mi compañera tiene 36 años de edad y le han diagnosticado un quiste de páncreas, hace 2 meses tiene drenaje percutaneo, le tomaron un nuevo tac y el cirujano dice que posiblemente hay que operar porque es la mejor manera de erradicar el quiste, nos comento que tenia que quitar la cola del pancreas y el bazo, que era una cirugía complicada que tenia que abrir todo el estomago y posiblemente unir lo que quedaba del pancreas que con el intestino para evitar posibles drenajes. mi pregunta es puede mi compañera morir en la cirugía es viable que se opere, ella esta muy nerviosa, ¿la recuperación de esta cirugía es muy demorada? por favor ayudeme al igual que ella me encuentro muy angustiado gracias

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      19 febrero, 2014 at 16:27

      Manuel, la cirugía es la solución para la mayor parte de los quiste y pseudoquistes de páncreas, las estrategias técnicas son variadas según la localización y el tipo de quiste, creo que en algo que comentas del estomago si este no esta afecto no tendran que realizar ninguna acción directa sobre el , pero la cola del páncreas y el bazo son órganos muy próximos y resulta necesario removerlo también con frecuencia. Todo ello en manos de personas con experiencia es una cirugía segura y resolutiva del problema.

  • Rossana

    12 marzo, 2014 at 6:23

    Dr. A mi hermano hace dos meses le vino un cólico de vesícula. Le manifestaron q haga dieta estricta para bajar la inflamación. Luego de tres semanas le vino pancreatitis aguda. Le apareció un quiste de 4cm. Le dijeron q no le podían operar la vesícula sino dentro de seis semanas. El decide ir a otro dr y este le recomienda operación de vesícula a las tres semanas de la pancreatitis. A las dos semanas tiene fiebre y los resultados arrojan pancreatitis. Q es lo q se debe hacer en estos casos?? Es grave??

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      16 marzo, 2014 at 16:31

      Rossana, en el caso de tu hermano , de pancreatitis de origen biliar repetida , es importante , darle solución tan pronto sea posible, verificar si hay piedra o no en la via biliar principal, de existi evacualar por endoscopia, CPRE y realizar posterior la colecistectomia laparoscopica anters de egresarlo del hospital , porque los episodios se podrán repetir, en cualquier momento y la severidad de ellos no es predecible

      • Rossana

        17 marzo, 2014 at 20:45

        Mi estimado dr como le dije a el ya le extrajeron su vesícula. Ahora está nuevamente con pancreatitis. En la tomógrafia de hace una semana se evidencia un necrosamiento del 70 % de la cabeza del páncreas. Se lo llevo a otra casa de salud donde hasta la fecha le están haciendo un tratamiento netamente clínico hasta q en dos días le hagan nuevamente la tomógrafia y nos dicen q deciden hacerle. El esta en NPO. Lo q no entendemos mucho es q en los exámenes de sangre las enzimas están en 120. Dr deme su opinión a esto. Gracias

        • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

          26 marzo, 2014 at 16:36

          Rossana, si ya esta eliminada una de las causas frecuentes de pancreatitis que son las originadas por piedra proveniente de la vesicular biliar que migran,
          hay que estudiar si su causa es enólica, metabólica u otras para intentar ante todo la repetición de los episodios

  • claudia

    13 marzo, 2014 at 23:18

    hola dr quisiera saber a mi marido lo operaron de pancreatitis aguda x abseso, le sacaron la cola del pancreas y el baso cuando salio del hospital le detectaron una coleccion liquida y con antibioticos se fue ,pero en diciembre de 2013 le volvio a salir una imagen anecoica ,,y en febrero le hicieron otra ecografia y salio una imagen hipoecoica ,que el diagnostico fue quiste pancreatico esta con antibioticos ,dice la doctora que se achico un poco yo quisiera saber que es aconsejable en estos casos ? el no tiene ningun sintoma lo unico que dice es que en ocaciones le duele la espalda sera por el quiste.desde ya muchas gracias!!!!!!

    • Dr. Carlos Ballesta Ballesta López

      16 marzo, 2014 at 16:26

      Claudia, lo importante en el caso de tu marido es preciar si es un quiste nuevo o un pseudoquiste secuela de la intervención anterior? , si es esto ultimo y esta asintomático la conducta que lleva la doctora es la correcta, Es muy importante los controles periódicos que determinaran las características crecimiento o no , pero si hay síntomas que pudiera ser el dolor en la espalda hay que valora su tratamiento

  • victor manuel cardona

    10 mayo, 2014 at 22:20

    buen dia dr. tengo un seudoquiste acausa de una pancreatitis ajuda ase 5 años y no me e operado creo que es de 10 cm de grande pero no tengo complicaciones solo que bajo de peso y no puedo reponerme al contrario bajo xq será me mata eso asi puedo tener una vida normal o debo operarme xfis contésteme que dios lo cuide grasias

  • Maria Pizarro

    23 mayo, 2014 at 23:14

    Buenas noches hace un mes que me sacaron un tumor neuro endocrino en el pancreasesta tumor se adhirio al bazo por lo cual tambiem me lo sacaron.todo estaba biem hasta hace dos dias que me empeso a doler mucho la herida por dentro y me mantengo muy hinchada el dr dice que todo esta biem pero todavia no me sacaran el drenaje del pancreas.mi pregunta es cuanto tiempo ha de pasar para poder sentirme biem y hacer mi vida totalmente normal.

  • sima

    19 julio, 2014 at 3:33

    Hola a mi mama le diagnosticaron un seudoquisye del pancreas en cuba mide como 11 cre que centímetros es necesario aser cirugía o puede ser por la parascopia y como quedaria elle estoy muy asustada

  • Lino

    27 agosto, 2014 at 22:25

    hace año y medio sufrí una pancreatitis aguda por cálculos biliares, estuve mes y medio en UCI muy grave y salí adelante, pero se me formó un pseudoquiste de 8×3 cm a lo largo del pancreas. tras sufrir nuevas complicaciones hace nueve meses (en espera de cirugía de vesícula) y cólicos biliares (incluida otra pancreatitis ingresado en planta en enero de este año) finalmente soy operado de vesícula de urgencia por laparoscopia y se me extrae vesícula. la cirugía es una éxito, y a las 24 horas noto una mejoría enorme de estado de salud, etc. Han pasado seis meses de la operación,me encuentro muy bien y me han dado el alta de consulta de cirugía, eso sí, advirtiéndome de que poseeo dos pseudoquiste aun de mi primera pancreatitis (la de hace año y medio), uno del tamaño de 1cm. y otro de 2cm. Me dice cirujano que no se necesitan operar, que puedo hacer vida normal (exceptuando consumo de alcohol)y que con el tiempo se disolverán. Mi duda es ¿ seguro que me desaparecerán ? y en caso de que no ¿que complicaciones a largo plazo me pueden surgir en mi organismo con la rpesencia de estos dos pseudoquiste aunque sean de pequeño tamaño ? Tengo 40 años, mido 180 y peso 120 kg. Gracias.

  • NADIA SERVIN

    12 marzo, 2015 at 5:34

    Hola doctor muy buenas noches, me encuentro muy preocupada porque van a operar a mi esposo de un pseudoquiste pancreatico por operacion abierta ya que la doctora comenta que no puede ser por otra forma, el quiste mide 11.4 X2.7X 3.5 que se distribuye por arriba del pancreas y se extiende a traves de comunicacion angosta con lesion quistica lobulada de 17 X 7.2 X 6.8 cm. es de pared delgada con disposicion tortuosa de su cápsula, sin componente nodular, segun la tomografia.

  • NADIA SERVIN

    12 marzo, 2015 at 5:35

    Mi pregunta es: es muy riesgosa la operacion abierta, podria realizarse mediante laparoscopica, estoy muy angustiada pues tenemos un bebe y no quiero perder a mi pareja.

  • NADIA SERVIN

    12 marzo, 2015 at 5:37

    Aun no se sabe la causa de la pancreatitis que sufrio el pasado noviembre y la cual fue la causa delos pseudo quistes, ha bajado 27 kilos.

  • MonicaUY

    6 julio, 2015 at 1:22

    Buenas Noches! En el mes de abril comencé con cólicos nefríticos por lo tanto en el mes de mayo me hicieron una TAC sin contraste pero al seguir con problemas en el aparato urinario me hicieron otra TAC pero con contraste ahí apareció una imagen hipo densa en la parte central de la cola del páncreas de 10 mm. Ahora estoy a la espera de una Resonancia Magnética pero comencé con dolor en la espalda y abdomen en la parte izquierda. Quiero saber si ¿de la Resonancia Magnética se puede desprender si esa imagen hipo densa corresponde con un tumor maligno o benigno?. ¿Qué otros exámenes debo exigir?El médico me dijo si es benigno se controla y si es maligno se saca. Estoy preocupada. Tengo 42 años.
    Saludos desde Uruguay.

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