jueves, 29 de septiembre de 2011

OTOÑO....

ALGO SIGNIFICATIVO DEL OTOÑO, SON LAS HOJAS MUERTAS... =D

http://www.youtube.com/watch?v=pESw7mHXABY

CONTRACCIONES

Hoooola amigos del blogg!! Pues después de éste traumante y feo exámen de farma les vego dejando la entra del día, ´para discipar aquellos mitos de que las mujeres tienen HASTA 20 CONTRACCIONES EN TRABAJO DE PARTO CADA 10 MIN.....

Se llama contracción al endurecimiento del abdomen como consecuencia de la actividad del músculo uterino. Puedes percibirlas si su intensidad supera los 10 mmHg, que es el tono que normalmente tiene el útero.

Ahora creo que es básica esta pregunta......

¿Por qué duelen las contracciones?

Durante la contracción del músculo, los vasos que lo irrigan quedan exangües, lo cual produce transitoriamente falta de oxígeno del tejido o anoxia. La anoxia determina el dolor. Cuando el músculo se relaja, sus vasos vuelven a irrigarse y el dolor desaparece.

Y aqui la informacion que todos queremos saber.....

• Contracciones de parto

Las contracciones del parto son diferentes. Son muy regulares, cada dos o tres minutos y llegan a tener una duración de aproximadamente 90 a 120 segundos cada una. No pasan desapercibidas porque la mayoría de las veces son dolorosas. Por lo general también van asociadas a la expulsión del tapón mucoso, que es un flujo gelatinoso, muchas veces manchado con sangre, y una nueva sensación de presión en la vagina, provocada por la cabecita del bebé que presiona el periné y el recto, dando sensaciones similares a las de querer evacuar los intestinos.

ASI SE VERÁ EL ESFUERZO DE TANTOS DOLORES DE PARTO :)

 

miércoles, 28 de septiembre de 2011

FRECUENCIA CARDIACA

Hooola mundo BLOGGERO!! Ojalá esten del todo bien y la clase les haya gustado tanto como a mi, aqui dejandoles esta pequeña actividad que nos encargó el doc de clinica.

La exploracion cardiaca es uno de los pasos escenciales de la exploracion fisica, recordando que hay que explorar los diferentes FOCOS que existen; esto es:
-foco aortico
-foco pulmonar
-foco mitral
-foco tricuspideo

aqui una imagen que nos ilustra lo mencionado:



Dejenme les cuento que aparte de auscultar dichos focos aorticos debemos saber la frecuencia cardiaca (F.C), esta es las veces que el corazon late por minuto. Encontramos parametros normales de 60-70 latidos por minuto, estos se obtienen con el estetoscopio colocado sobre el foco aortico y contando las veces que se oye latir el corazon.



En casa convivo con mis dos tíos, hermanos de mi mamá, mi hermano y mi mamá ya mencionada, sus F.C son las siguientes:

TÍO--> 64'
TÍA--> 60'
MAMÁ--> 70'
HERMANO--> 62´
YO--> 68'

Algo elevadas pero dentro del rango las frecuencias en mi familia.

RECUERDA:
SIEMPRE QUE VAYAS A ESCUCHAR LA F.C RECUERDA DESCUBRIR EL PECHO O EL FOCO CARDIACO QUE VAYAS A ESCUCHAR.

Mañana examen de farmacologia clinica!! ¬ _¬ ojalá haya suerte!

martes, 27 de septiembre de 2011

EXPLORACION DE TORAX

Muy buenas noches! Es la 1:18am y estoy terminando de revisar las tareas de mis compañeros acerca de la exploracion de torax, es realmente cansado hacerlo, pero bueno creanme que de verdad ya me cansé de leer y leer y leer lo mismo 8 veces. Es obvio que si yo publico aqui la iinformacion pues se darian cuenta de que es lo que mis compañeros ya publicaron, asi que les dejo lo ESCENCIAL que en una consulta los salvará:

INSPECCION
-simetria
-coloracion
-presencia de bello
-lunares
-manchas
-acné
-pigmentacion
-expancion de arcos costales
-movimientos respiratorios
-F.R
-¿es el esternon de forma normal?
-¿tiene la caja toraxica alguna deformidad visible?
-¿ tiene algun tipo de forma la caja  costal? OVALADA, CIRCULAR, PROMINENTE, RETRAIDA

EXPLORACION
-tocar con la yema de los dedos los bordes costales, hay que identificar si existe algun tipo de fractura, desplazamiento o alteracion en la forma
-al palpar comprobamos la simetria que ya habiamos revisado con anterioridad
-¿ se mueven los hemitorax simultaneamente y a la par?
- ¿son del mismo tamaño cada hemitorax?
- hay algun tipo de elevacion palpable?
-¿las vertebras son lineales?
-¿ existe algun escalonamiento?

AUSCULTACION
Recuerden siempre:
!!!!!!!DE ARRIBA - ABAJO Y DE IZQUIERDA - DERECHA!!!!!!!!!

Trate usted de hacer una especie de ZIG ZAG, recuerde que esta parte de la exploracion se hace con un estetoscopio, el cual debe tener las adecuaciones y mantenimiento adecuados.

Al momento de escuchar los pulmones recuerde:

1) se escucha claro todo???
2) hay silibancias???
3) hay algun tipo de ruido "extraño"???
4) se escucha claro en punta y opaco en base??? o viceversa???
5) considera usted que los campos pulmonares estan limpios????

Haciendo esto a la altura de escapula, por encima de su espina, por debajo y a la altura de la 10a costilla. ESTO ES PARA CUANDO EXPLORE EN PARTE POSTERIOR (ESPALDA)

Para cuando usted tenga que escuchar campos pulmonares en la parte anterior, esto es en el pecho, usted debe seguir el mismo metodo pero ahora:
-por encima de la clavicula
-por debajo de ella
-borde axilar medio
-borde mamario, ESTO SIEMPRE RESPETANDO Y HACIENDO ACTO DE ÉTICA PROFESIONAL, ya que debe estar el pecho desnudo.

NUNCA OLVIDES:
a pesar de que el paciente viene a verte, no espera que lo desnudes y veas de arriba abajo, ni que tampoco en su desnudes tu tengas que poner tu frío estetoscopio.
-SIEMPRE SÉ AMABLE Y EXPLICA CADA UNA DE LAS COSAS QUE VAS A REALIZAR

-AL MOMENTO DE MIRAR LA F.R COLOCATE DE LADO PARA QUE EL PACIENTE NO OBSERVE QUE LO MIRAS DIRECTAMENTE AL PECHO, ESTO EN UNA MUJER PUEDE CAUSAR MUCHA INCOMODIDAD, NUNCA OLVIDES TAMPOCO QUE EN ESA SITUACION DEBE ACOMPAÑARTE UNA ENFERMERA, FAMILIAR O PERSONAL FEMENINO.

-HAGA QUE EL PACIENTE SE SIENTA COMODO

-TRATE DE NO SER BRUSCO NI MISTERIOSO, ESTO PUEDE HACER QUE EL PACIENTE SE PONGA NERVIOSO Y ALTERE LAS CANTIDADES EN LA F.R

-SIEMPRE QUE AUSCULTES, TOMA LA CAMPANA DEL ESTETOSCOPIO CON UNA MANO Y CON LA OTRA TOMA EL HOMBRO DEL PACIENTE, ESTO HARÁ QUE SE DE CUENTA DE LAS MANIOBRAS QUE HACES Y AYUDARÁ A QUE NO TE MIRE TODO EL TIEMPO, SINO A TUS BRAZOS

-POR ULTIMO TRATA DE HACER ESTO RAPIDO, ES INCOMODO QUE UN DOCTOR TE ESTÉ TOCANDO POR MUCHO TIEMPO, INTENTA HACERLO EN 2 MINUTOS MAXIMO.

Por el momento aqui les dejo esta pequeña orientacion para la exploracion de torax en humanos, traten de descansar y estudiar mucho para los examenes que ya vienen.

Son 1:50 am y no he recibido mas correos con tareas. EXCELENTE MIERCOLES.

"....una huella imborrable, un recuerdo constante y una sola verdad"

lunes, 26 de septiembre de 2011

VISITA AL HOSPITAL UNIVERSITARIO

Hooooooooooooooola a todos ustedes que leen estas palabras :)
Pues nuevamente con un chorro de tarea pero subiendo la tarea de la clase de clinica prope. Dejenme les cuento que hoy el doc Zavala nos llevó al H.U, mas especificamente al 4to piso, alli pudimos convivir un momento con varios pacientes, de hecho entramos a un cuarto general de hombres, alli estaba despierto un buen hombre al que llamaremos Pascual.

Pascual es un señor de 61 años que está internado por un problema que hace medio observó, reporta que miró sangre en su orina, esto le llamó la atencion y de inmediato fué al hospital para que se le atendiese. Me comenta que el viernes pasado se internó en el H.U para que el pasado sabado 24 se le operase de la prostata, llevandose a cabo el proceso quirurgico de la prostatectomia. Un dato curioso es que tenia un frasco de muestra en su mesita de cama, alli estaba ssu extraccion, a la vista no habia datos patologicos de importancia y la etiqueta del frasco lo corroboraba, solo una inflamacion de dicho organo.

A manera de enseñanza les dejo aqui unas imagenes que pueden ayudarles a identificar una prostata, prostatectomia y como se ve al microscopio:



aqui un ejemplo del metodo quirurgico:



aqui una imagen con una breve descripcion:



Practicamente es lo que nuestro pacientito tenia, al parecer no presentaba molestias, no nauseas, mareos, etc. Tenía colocada una sonda vesical al parecer del numero 18, el dia de hoy drenó 3 bolsas de orina hasta el momento en que estuvimos presentes.

Sin mas por el momento me despido de ustedes, no olviden que la prostatitis es una inflamacion de la prostata y es la enfermedad que mas ataca a varones a partir de la 4ta-6ta decada de vida.

domingo, 25 de septiembre de 2011

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Un amigo fiel es como un remedio que te salva....

EPILEPSIA

HOLA a todos los que me hacen el favor de leer este blog, aqui les dejo a peticion de nuestro paciente de clase una informacion breve de epilepsia, recuerden que dado que son 12:40 am me falta tiempo para redactar algo sincero y mas apto para la informacion, asi que si tienen dudas no duden en consultar sus libros:


Una convulsión o crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrónica actividad neuronal en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

La epilepsia puede tener muchas causas:
Tumores
EVC
TCE

Para diagnosticar un paciente epiléptico se requiere conocer los antecedentes personales y familiares y, por lo general, se corrobora con un electroencefalograma (EEG).

Por lo regular se tratan con BENZODIAZEPINAS y bajo las ordenes de un medico internista o neurologo.

Creanme que muero de sueño, hasta aqui el blog de la noche de hoy! Buena semana y como diría mi doc de clase: BUEN INICIO DE OTOÑO